⚙️ Implantation d’un dispositif cardiaque

chez l’enfant

Avant l’intervention : Un sédatif peut être administré à l’enfant. L’opération se fait généralement sous anesthésie locale (ou générale chez les tout-petits).

• Procédure standard :
  1. Une incision de 5 à 10 cm est réalisée sous la clavicule.
  2. Les sondes sont introduites par une veine de l’épaule jusqu’au cœur.
  3. Elles sont ensuite connectées au boîtier.
  4. Le dispositif est programmé et testé.
  5. Le boîtier est implanté sous la peau et l’incision refermée.
• Cas particuliers :
  • Chez les très jeunes enfants, le boîtier est parfois placé dans l’abdomen, avec des sondes posées directement sur le cœur.
  • Cette version se fait sous anesthésie générale, au bloc opératoire.

🔁 Remplacement du dispositif

Le dispositif devra être remplacé quand la pile (non rechargeable) sera en fin de vie. Cela dépend de la thérapie, de l’évolution de la pathologie et des avancées technologiques. Le cardiologue surveille régulièrement l’état du dispositif.

⚠️ Précautions à prendre

• Éviter les chocs au niveau de la zone d’implantation (attention aux sports de contact).
• Informer les enseignants, animateurs, professionnels de santé (y compris dentistes) de la présence du dispositif.

💓 Durée d’utilisation du dispositif

Certains enfants en ont besoin temporairement, mais la majorité le conservera à vie, notamment si le trouble du rythme est permanent.

🔍 Suivi médical

• Le dispositif est surveillé en cabinet ou à distance (télésuivi).
• Le télésuivi permet d’envoyer automatiquement les données du dispositif au centre médical via internet sécurisé.
• Ces données sont chiffrées, protégées, et seuls les cardiologues peuvent programmer le dispositif.

🧲 IRM et interférences

• Les IRM sont possibles sous certaines conditions spécifiques.
• Les appareils domestiques sont sûrs (micro-ondes, ordinateurs, etc.), à condition de respecter une distance de 15 cm.
• Les aimants puissants (certains jouets, haut-parleurs…) doivent également être tenus à distance.

📱 Téléphones portables

Utilisation possible, mais à plus de 15 cm du dispositif, et sur l’oreille opposée. Éviter la poche au niveau de la poitrine.

🏃‍♂️ Activités et vie quotidienne

• La plupart des activités sont permises : natation, vélo, course, etc.
• Éviter sports violents : football, lutte…
• Aucun impact des rhumes, vaccins ou alimentation sur le fonctionnement du dispositif.

✈️ Voyages et aéroports

• Les portiques et scanners ne posent pas de risque majeur.
• Il faut passer les portiques sans s’attarder, éviter le contact avec les surfaces métalliques.
• En cas de doute, demander une fouille manuelle en présentant la carte de porteur.

🧑‍⚕️ Soutien et informations

• Le cardiologue reste le référent principal.
• L'APODEC est toujours là pour essayer de répondre à vos questions.